Trinidad et Tobago est un pays qui se compose de 2 îles au coeur des Caraibes. Sandra a monté un projet avec son Ifsi pour y effectuer un stage infirmier lors de sa 2eme année. Après quelques mois de préparatifs, la voici enfin dans le service des urgences de l’hôpital de Port of Spain General, un hôpital public de la Capitale de Trinidad et Tobago. Elle nous raconte dans cet article quelle est la vie d’un infirmier là-bas.

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Sandra, étudiante infirmière, en stage à Trinidad et Tobago

Tu es en stage infirmier à Trinidad et Tobago, où est situé ce pays ? Son climat ?

Trinidad et Tobago est un pays républicain  (ancienne colonie anglaise indépendant depuis 56 ans et où regnait avant l’esclavagisme jusqu’en 1885), situé au nord-est du Vénézuela, ce sont deux îles qui le composent, il fait partie des Caraïbes.  Le climat est tropical avec une saison des pluies (de septembre à février mars) et une saison sèche les autres mois. A vrai dire pour une française la saison des pluies ressemble à une saison très chaude et humide à la fois.

 

Comment t’es-tu retrouvé là bas ?

Je me suis retrouvée ici car étant étudiante en deuxième année de soins infirmiers j’ai l’opportunité de faire un stage à l’étranger,  aimant les voyages, l’anglais et découvrir d’autres cultures j’ai profité de l’occasion d’autant plus aisée que ma famille maternelle vit ici (3 tantes et 2 oncles).

Peux-tu nous donner tes premières impressions sur ce pays ?

Mes premières impressions sur ce pays :

– sous développé en terme d’infrastructures routières,  administratives et surtout hospitalières.  

– très riche par l’apport de chaque culture qui y est représentée 40% d’indiens d’Asie d’origine, 37 % de noirs et le reste blancs, asiatiques. Chacun apportant son langage, ses us, ses croyances, ses traditions.

– la joie de vivre à travers la danse, la musique (soca, steel band), le carnaval.

– une flore et une faune exotique, tellement differente de la France.  Avec des perroquets qui volent en groupe comme on verrait des moineaux chez moi. Et une cuisine locale variée et épicée 🙂 ..

Tout ça fait que je suis complètement dépaysée mais que j’apprécie ce bain culturel dans lequel je suis plongée depuis le début. 

Qu’est-ce qui t’a surpris en arrivant ?

Ce qui m’a surpris en arrivant à l’hôpital c’est de voir dès 6h30 du matin autant de monde dans les couloirs, je me suis même demandée si je ne m’étais pas trompée d’endroit.  Et aussi j’ai été étonnée par leurs regards surpris devant une blanche dans cet hôpital où je n’en ai depuis pas croisée d’autres…

Comment est le système de soin là bas ?

Le système de soin est à deux vitesses : 

– de bonne qualité pour les plus riches qui peuvent cotiser à leur propre assurance maladie et être soignés dans des cliniques privés ou se trouvent les meilleurs appareils et les chirurgiens les plus renommés.

– de qualité juste suffisante pour les autres car ils ont recours aux soins publics gratuits ou doivent payer pour les soins dans le privé et de fait ils viennent quand les onguents et autres médecines parallèles n’ont pas réussies à les guérir voire ont empirés leurs états. 

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Le patient sans assurance règle tous les frais si j’ai bien compris ?

Les patients qui utilisent les hôpitaux publics ne payent pas les soins et médicaments d’où une affluence pour des maux assez bénins pour un service des urgences. Par exemple. 

Par contre les patients avec des maladies chroniques comme diabète ou hypertension doivent financer leurs appareils de contrôle (appareil glycemie etc).

Quelles sont les pathologies inhabituelles auxquelles tu es confronté ?

La douleur thoracique a l’air d’être le symptôme prévalent pour une consultation aux urgences… mais j’ai appris que les patients simulent souvent pour être pris en charge plus vite. Sinon les blessures par balle et les prisonniers qui viennent accompagnés de leur garde ça j’avoue ce n’est pas une maladie mais ça me surprend toujours de soigner quelqu’un qui est menotté et surveiller par des policiers armés.

Comment est l’organisation des urgences à Trinidad et Tobago ?

L’organisation n’est pas la même qu’en France.  Ici les urgences sont découpées en plusieurs sous services  : 

• resus room où  sont pris en charge les cas les plus graves (arrêt cardiaque, patient inconscient, blessures par balles etc), 
• la critical area où  sont soignés les patients de niveau 2 et 3 dont le pronostic vital n’est pas engagé, 
• l’ambulant area ensuite et l’observatory  room où patients et nurses s’observent pendant des heures en attendant d’être vus par le médecin ou les résultats d’examens sanguins… 

Quelles sont les compétences d’une infirmière à Trinidad et Tobago ? La formation ? Le salaire ?

Les compétences d’une infirmiere a Trinidad et Tobago se limitent à la prise de paramètres vitaux, à l’administration de médicaments sans pose de cathéter.  Elles ne font pas non plus les prises de sang. En tout cas, cela se passe comme ça au service des urgences où je suis. Je n’ai pas vu de projets de soin ou de démarche clinique infirmière. 

La formation dure 4 ans pour avoir le bachelor et le titre de registered nurse. Mais il existe aussi un diplôme en 3 ans inférieur en reconnaissance au bachelor. 

Une infirmière à Trinidad perçoit 1200$ en moyenne de salaire soit un salaire inférieur à une infirmière française. 

As-tu les mêmes moyens matériels qu’en métropole ?

A l’hôpital ou je me trouve les moyens matériels sont moindres. Par exemple, il manque de machines et si une machine tombe en panne tu dois aller en chercher une autre dans un autre service. .. une des pompes à injection mécanique a été en panne durant tout mon séjour car la batterie doit être commandée aux USA. 

Par contre j’ai visité une clinique privée et un centre de santé publique et là les moyens matériels étaient beaucoup plus conséquents.  Je dirais similaire à ce qu’on peut trouver en France.

Comment as-tu monté un tel projet avec ton ifsi ?

Pour monter ce projet j’ai tout d’abord demandé un accord préalable à mon école. J’ai ensuite envoyé un CV et une lettre de motivation à mes tantes. Elles m’ont mis en contact avec une personne de l’université de North West indies qui a fait les recherches pour moi. Une fois l’accord de l’hôpital obtenu j’ai réalisé un dossier écrit présentant le pays, le système de santé,  l’hôpital, les vaccins et mon budget. Ce dossier a ensuite été validé par la directrice de mon Ifsi et là j’ai acheté mon billet.

Quel est le coût de la vie (alimentation, logement) ?

Le coût de la vie est très accessible pour un français, ici 1€ vaut 8$TT. Le midi je peux acheter à manger pour 2 ou 3 €. Après c’est comme partout : si on mange dans les franchises les prix sont équivalents ou à peine inférieurs à ce que l’on peut trouver en métropole.  L’essence n’est pas chère du tout 1,35 $TT le galon pour une voiture essence soit 0,17 cts le litre ! Aussi ils ont tous une voiture, il y a donc une forte pollution car le traffic est dense et les trinadiens adorent leur voiture et n’aiment pas marcher.

Côte logement, ma tante loue un appartement avec 2 chambres un grand salon pour 400€ mais elle ne paye pas l’électricité et l’eau.

Merci à Sandra d’avoir accepté de répondre à nos questions sur cette belle expérience hors de nos frontières. J’espère que son expérience inspirera d’autres étudiants. Un bien beau projet mené jusqu’au bout ! Bravo. De notre côté, nous sommes toujours heureux d’en savoir plus sur ces îles voisines qui sont proche de la Guyane. 

Si vous aussi vous avez pour désir de travailler à l’étranger en tant que professionnel de santé, n’hésitez pas à nous rejoindre sur notre groupe Facebook pour venir chercher des conseils pratiques sur l’expatriation !